Zwangerschap

Wil je de NIPT-test laten doen, neem dan mee:
• het NIPT-aanvraagformulier dat je van ons hebt ontvangen
• Identiteitsbewijs en je patiëntenpas van het JBZ
• formulier routinezwangerschapsbloed, dat je van ons hebt ontvangen
• Voor je bloed mag laten prikken, moet je de NIPT-test betalen. Instructies hiervoor staan op het aanvraagformulier. Neem het betaalbewijs mee naar het laboratorium.

Belangrijk: je moet zelf een afspraak inplannen om bloed te laten prikken. 

Ben je Rhesus D-negatief dan wordt je bloed in week 27 onderzocht op antistoffen. Het laboratorium bepaalt ook of je kind Rhesus D-negatief of -positief is.
Is je kind Rhesus D-positief? Dan bestaat de kans dat je lichaam antistoffen gaat
maken tegen het bloed van je kind. Om die kans te verkleinen, krijg je in week 30 van
de zwangerschap een injectie. Je baby merkt niets van deze injectie en loopt geen
enkel risico. Na de bevalling krijg je nog een keer een injectie. Soms doen zich
bijzondere situaties voor waarin een extra injectie nodig is. Dat zal de verloskundige
of gynaecoloog je dan vertellen.
Is je kind Rhesus D-negatief? Je lichaam maakt geen antistoffen tegen het bloed van je
kind omdat jullie allebei Rhesus D-negatief zijn. Je hebt geen injectie nodig.

Ben je Rhesus c negatief dan kan je lichaam ook antistoffen maken tegen het bloed
van je kind. Er bestaat geen injectie om dat te voorkomen. Daarom onderzoekt het
laboratorium in week 27 van de zwangerschap of je lichaam antistoffen maakt. Zo ja,
dan zal de verloskundige of gynaecoloog je tijdens de zwangerschap extra controleren.
Die extra controles zijn nodig om te ontdekken of de gezondheid van je kind in gevaar
komt.

Hoe verder je bent in je zwangerschap, hoe bewuster je de bewegingen van je kind voelt.

Vanaf 26 weken willen we graag dat je jouw kind elke dag goed voelt bewegen. Die bewegingen zijn leuk en fijn om te voelen en hebben ook nog een belangrijke functie. Als de baby beweegt, voelt hij/zij zich lekker in jouw buik. Het is goed om elke dag wat tijd vrij te maken om het bewegingspatroon van je kind te leren kennen. Beweegt je kind veel minder dan je gewend bent, dan kan dat een signaal zijn dat er iets niet goed is. Twijfel je? Neem dan altijd contact met ons op, zodat wij kunnen beoordelen of een extra controle nodig is.

Neem altijd direct contact op als:
    - De baby een dag niet heeft bewogen; wacht niet tot de volgende dag
    - De baby in de loop van de dag steeds minder/zachter beweegt en je te weinig activiteit voelt

Ja, je mag vliegen. Check bij jouw vliegtuigmaatschappij tot hoeveel weken zwangerschap dat mag. Informeer ook welke formulieren je nodig hebt om tijdens je zwangerschap te mogen vliegen. Sommige maatschappijen, waaronder Ryanair, hebben een eigen document dat door ons ingevuld moet worden. Zorg dat je over de juiste documenten beschikt.

Soms is het fijn om de wensen en verwachtingen rondom je bevalling die jij en je partner hebben kenbaar te maken. Je kunt alles opschrijven in je persoonlijke bevalplan, rond 33 weken bespreken dat samen met jullie. Het bevalplan is een onderdeel van het Geboortezorgplan.

Een zwangerschap duurt gemiddeld 40 weken. De termijnecho die aan het begin van je zwangerschap wordt gemaakt, wordt gebruikt om jouw uitgerekende datum te berekenen. Dit is eigenlijk puur een indicatie, deze periode mag variëren van 37 tot 42 weken. Tot 42 weken mag je onder controle van de verloskundige afwachten of de bevalling spontaan begint, mits er geen redenen zijn om aan te nemen dat jouw conditie of die van je kind achteruitgaat. 

Vanaf 41 weken word je wel extra gecontroleerd in het ziekenhuis. Met een CTG en echo wordt bekeken hoe het gaat met het kind. Op basis hiervan hoor je wie vanaf nu de controles doet en wie je moet bellen als de bevalling spontaan begint. Spontane bevallingen verlopen natuurlijker en met minder kans op complicaties.

Bij 42 weken wordt de bevalling op gang gebracht. Dit inleiden gebeurt in het ziekenhuis, daar beval je onder verantwoordelijkheid van de gynaecoloog. Een arts-assistent of klinisch verloskundige uit het ziekenhuis is bij de bevalling aanwezig.

Jij bent tijdens de bevalling heel belangrijk. Veel partners vinden het vervelend en moeilijk om te zien dat hun vrouw pijn heeft. Probeer zoveel mogelijk mee te coachen en aanwezig te zijn. Voel je niet afgewezen of buitengesloten als je vrouw in zichzelf gekeerd is of geen aandacht vraagt. Bied regelmatig kleine beetjes drinken of licht verteerbare voeding aan om het energiepeil op niveau te houden en vergeet zelf niet om ook wat te eten en drinken. Tijdens de uitdrijving kun je vaak meer helpen dan tijdens de ontsluiting.

Regel voorafgaand aan de bevalling dat eventuele andere kinderen in het gezin worden opgevangen als het zover is. Neem na de bevalling samen nog eens rustig door wat er allemaal is gebeurd en veranderd. 

Eten voor twee tijdens je zwangerschap is niet nodig. Wel is het belangrijk om vers, gezond en gevarieerd te eten dan krijgen jij en je kind voldoende goede voedingsstoffen binnen. Tijdens je zwangerschap kun je vrijwel alles gewoon blijven eten en drinken. Sommige producten kun je tijdens de zwangerschap beter laten staan, bijvoorbeeld rauw melkse kazen, rauw vlees en orgaanproducten check eenvoudig in de Zwangerhap wat wel en niet aanbevolen wordt. Wil je vasten of ben je vegetariër? Bespreek het met je verloskundige. 

Tijdens je zwangerschap heb je voldoende calcium nodig. Om ervoor te zorgen dat de botopbouw en skeletgroei van je baby goed verlopen, is het belangrijk om dagelijks 1000 mg calcium te gebruiken. Niet alleen voor je baby, maar ook voor het behoud van jouw eigen botten en gebit is het goed om hierop te letten. Suppletie van calcium is niet nodig, als je genoeg zuivelproducten eet of drinkt. Met 300-450 milliliter aan melkproducten en 40 gram kaas zit je al gauw goed. Dit komt neer 2 á 3 porties melk of yoghurt en 2 boterhammen met kaas.

Het is goed om minimaal een half uur te bewegen als je zwanger bent. Sportte je al en ben je zwanger, dan kun je gewoon blijven sporten. Luister naar je lichaam, merk je dat het klachten geeft of als je er doodmoe van wordt, doe het dan rustiger aan of stop ermee. Probeer ook liever niet meer inspanning te leveren dan vóór de zwangerschap. Er zijn voor zwangere vrouwen speciale sportprogramma’s onder professionele begeleiding.

De beleving van seksualiteit kan sterk verschillen van vrouw tot vrouw. Sommige vrouwen hebben meer zin in gemeenschap tijdens de zwangerschap, andere vrouwen veel minder dan normaal.
Gemeenschap hebben kan geen kwaad in de zwangerschap. Alleen indien er sprake is van vaginaal bloedverlies en/of gebroken vliezen wordt gemeenschap afgeraden. Gemeenschap kan soms ook wel eens de oorzaak zijn van een beetje bloedverlies. Dit kan geen kwaad in de zwangerschap, maar neem toch even contact op met ons.
Wanneer je negatieve seksuele ervaringen hebt of moeite met een inwendig onderzoek hebt, is het goed om dit bespreekbaar te maken (hoe moeilijk dit ook is). Wij zullen hier tijdens de begeleiding van je zwangerschap en bevalling rekening mee houden.

Iedereen weet dat roken, alcohol en drugsgebruik ongezonde gewoontes zijn. Het is goed om hiermee te stoppen al voor de zwangerschap. Dit geldt voor beide partners. Roken tijdens de zwangerschap brengt risico's met zich mee. Over een aantal risico's heb je misschien al wel gehoord. De belangrijkste risico's op een rijtje. Als je rookt tijdens je zwangerschap heb je:

• meer kans op een miskraam
• meer kans dat de mond of de voetjes van de baby niet normaal zijn
• meer kans dat de baby te vroeg wordt geboren
• meer kans op een laag geboortegewicht
• meer kans op wiegendood

Meeroken al is het maar weinig geeft veel schade, 85% van de rook komt in de omgeving terecht. Die adem jij ook in en komt bij je kind terecht.
Indien je rookt zijn wij verplicht een begeleidingsprogramma met je te starten, de V-mis.

Vraag ons om hulp en advies. Zie ook www.rookvrijallebei.nl

Vaginale bevallingen in hoofdligging zijn minder risicovol als vaginale stuitbevallingen daarom zullen wij rond 35 weken bespreken of je in aanmerking wilt komen voor versie. Wil je dit niet of lukt de versie niet dan wordt een gesprek met de gynaecoloog aangeboden om samen te bespreken of je vaginaal of per keizersnede zult bevallen. Een bevalling in stuitligging vindt altijd in het ziekenhuis onder leiding van een gynaecoloog plaats.